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中醫為何干不過西醫?終于有人說出了真相!

發表于:2016-9-26    瀏覽次數:2813

  日前,第十二屆全國人大常委會第二十二次會議聽取了有關《中華人民共和國中醫藥法(草案)》修改情況的匯報,這是中醫藥法(草案)第二次提請審議。
 
  此前不久,中央政治局會議審議通過了“健康中國2030”規劃綱要,會議提出“要著力推動中醫藥振興發展”。中醫中藥是我們的國粹,法律如何保障其更好地發展?全國人大常委會委員王隴德、鄭功成對此給予關注。
 
  記者:您好王隴德委員,在你看來,目前影響中醫藥發展的主要問題是什么?
 
  王隴德:我國中醫藥傳統科學觀念宣傳推廣得不夠,特別是“整體觀”“天人合一”的觀念、“辨證施治”的觀念等?,F在不是老百姓不信中醫,而是一大部分的西醫不信中醫。
 
  這是在醫務人員培養教育上存在問題。從衛生系統來講,對“中西醫并重”的國家衛生工作方針還重視不夠。
 
  《中華人民共和國中醫藥法(草案)》里還是主要強調了對中醫醫學學生的培養,沒有強調對整個醫務界工作人員科學觀念的培養。建議在總則“國家發展中醫藥教育”后面,加上“在醫務人員、醫學生中普及中醫藥科學理論和特色療法”。
 

  記者:說到特色療法,是不是更強調病愈后的調理?一般認為中藥比西藥見效慢,所以得了病通常首選西醫。

  王隴德:其實中醫的一些特色療法的療效優于西醫,因為推廣不夠,有些甚至萎縮、停用。比如,長骨骨折的小夾板治療,肌肉肌腱損傷的按摩療法,還有慢性病的調理等。像使用中醫小夾板治療長骨骨折效果非常好,不會有兩次損傷,優于上鋼板的治療效果,但是現在醫院基本上都用鋼板,甚至我們的中醫醫院也用。
 
  然而,價格對療法的引導太重要了。做小夾板治療,醫院只收入500元左右,用鋼板的收入則是5000元至2萬元。當然,還有醫保的管理問題。比如中風是非常嚴重的疾病,引起中風一個很重要的原因是頸動脈狹窄。
 
  治療頸動脈嚴重狹窄國際上有兩種療法,一種是手術,一種是放支架。和支架比,手術價格要便宜很多。手術在中國大概2萬元左右,支架要五六萬元。在美國支架比手術要貴三分之一。
 
  但是,美國的醫保明確規定,如果患者屬手術適應癥,但患者選擇支架,不做手術,醫保是不報銷的。所以,他們的手術和支架的數量比是9:1,大部分人做了手術。而根據2009年的調查,我國的手術和支架比是1:7。
 
  所以,醫保和價格的規定對療法的引導非常重要。建議在草案中增加一條,即價格和醫保管理部門應該采取有效措施,貫徹中西醫并重的方針,注重體現技術勞務價值,合理確定中醫藥治療價格和報銷額度,以利于投入產出效益好的中醫藥特色技術的推廣和應用。
 
  記者:鄭功成委員您好。在當前的大背景下,怎樣才能實現對中醫藥的有效保障,讓醫院愿意用、醫生愿意開、患者愿意用?
 
  鄭功成:現在醫院、醫生對中醫藥的使用都沒有動力,因為西醫藥比中醫藥的利益大、回扣多,醫院與醫生基于自身利益(高私傅表示這能怪醫院和醫生嘛?這是結果,而不是原因。),必然要用西醫藥及各種醫藥器械等等。
 
  因此,草案中最需要明確的一點是中醫藥保護如何和醫改、醫保制度的完善緊密結合起來。按照現在的規定,很多中醫藥是不能進醫保的。最近我到內蒙古調研,當地的同志反映,蒙藥有兩百多種是很有效的,但是不能進到醫保報銷的目錄里面。
 

  到西藏去也聽到過這個反映,主要原因就是,中醫不像西醫,中藥不似西藥,利潤空間對醫院、醫生的影響都十分巨大。因此,在保障措施里面應該有剛性的規定,起碼不能允許歧視中藥。概括起來就是要強調三點,一是對生產基地的嚴格保護,二是有人才專項計劃,三是要用剛性約束促使中醫藥在醫保中得到更大支持,促使醫院、醫生用我們自己的中醫、中藥。


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